Tilbage til oversigten over emner for ambulancebehandleren

En ambulanceleders funktion

En ambulanceleder benyttes ved ulykker, hvor der er en eller flere tilskadekomne, og rollen påtages af først ankomne ambulance som nedlægges, hvorefter der medfølger specifikke arbejdsopgaver til ambulancebehandleren/paramedicineren på denne ambulance.

Der benyttes også en ambulanceleder under katastrofer, men ved disse kommer der oftest andre sundhedsfaglige instanser af højere rank.

Definition på en ulykke: “En ulykke er en hændelse hvor der er en eller flere tilskadekomne, eller hvor materiel beskadiges, uden intention eller overlæg.“

Definition på en katestrofe: “En katestrofe er hvor det fornødne redningsmandskab ikke er tilstrækkeligt, altså at der ikke er hjælp/ressourcer nok til at redde alle de involverede parter.“

Når man som første ambulance ankommer til et skadested, hvor denne bliver nedlagt og fungerer som ambulanceleder, og derfor overgår behandlerens funktioner til noget helt særligt.

Ambulancelederen skal bl.a.:

• Benytte OSATTT
• Melde tilbage til vagtcentralen hvem der er ambulanceleder
• Opbygge skadestedet
• Vurdere om den nødvendige assistance matcher behovet
• Informere og guide fremmødte ambulance om situationen
• Uddelegere arbejdsopgaver
• Registrere patientdata og visitationssted

Afvikling af et skadested

Vi gennemgår følgende:

• Ved ankomst
• Planlægning
• Afvikling

Ved ankomst

• 1. Vurdere foreløbig assistance-behov

Ved den umiddelbare ankomst skal AL vurdere, om det fornødne assistance-behov er opnået. Hvis ikke skal denne, ud fra sin umiddelbare og første vurdering, kontakte VC og lave en foreløbig tilbagemelding på assistance-behovet, herunder vurdere om der skal tilkaldes brandvæsen, politi eller andet.

• 2. Skabe overblik

Herefter skal AL skabe et overblik over hændelsen, vurdere om skadestedet er sikret, hurtigt vurdere til og frakørsler fra skadestedet og et eventuelt mødested, samlingssted eller andet for større hændelser.

• 3. Triagere

Derefter skal AL finde ud af hvor mange tilskadekomne der er, og lave en umiddelbar triagering af disse (0 hvid, 1 rød, 2 gul, 3 grøn).

Planlægning

• 1. Vurdere endeligt assistance-behov

Efter det fulde overblik er skabt, skal AL melde tilbage til vagtcentralen, om assistance-behovet er dækket.

• 2. Planlægge

Er skadestedet en katastrofe og ikke blot en ulykke, skal AL i samråd med de andre instanser planlægge den forløbelige process og skal ligeledes kontakte de rørte sygehuse for at infomere om uheldet, og give dem tid til at samle personale

Er det et mindre skadested med andre faglige instanser, skal AL planlægge den samlede indsats med disse.

• 3. Rækkefølge

AL skal planlægge, hvem der er den første og næste patient til at modtage akut-behandling af den næste ambulance på stedet: Hvem der evt. skal frigøres hurtigt eller skånsomt og vurdere, hvor patienterne skal hen. Dette kan gøres med skadestedskort ved hver enkelt patient.

Afvikling

• 1. Synlighed og delegation

Ambulancelederen skal være synlig for de næste ambulancers ankomst.

Ved de næste ambulancers ankomst skal AL uddelegere patienter til akut-behandling efter den udførte triage. Her et det vigtigt, at AL sørger for at få besked, når ambulancerne forlader skadestedet, og hvor disse skal/køres hen.

• 2. Ikke binde sig

For at beholde det fulde overblik er det vigtigt, at AL ikke binder sig til nogen patienter i form at behandling, men derimod udfører opgaver, der holder hans/hendes hænder frie.

• 3. Dokumentere

AL skal igennem afviklingen sørger for at have dokumenteret skadestedets afvikling gennem en behandlerplads, hvor der anføres følgende:

1. Skadestedskort ID
2. Identifikation og genkendelse på patienten
3. Skadens art
4. Prioritet
5. Hvornår denne har forladt skadestedet
6. Med hvilken ambulance
7. Til hvilket sygehus patienten transporteres